Publicada em 29/11/2018 às 12h46. Atualizada em 30/11/2018 às 08h41

Criança tem doenças reumáticas?

Várias doenças inflamatórias podem acometer as crianças e os adolescentes em qualquer idade. Conheça os sinais de alerta.

CONTEÚDO HOMOLOGADO Bahiana
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"...várias doenças inflamatórias podem acometer as crianças e os adolescentes em qualquer idade..."

É senso comum, na população, que reumatismo é “doença de gente velha”, porque a limitação articular e as doenças articulares degenerativas que vêm com os anos são todas chamadas de reumatismo. No entanto, várias doenças inflamatórias podem acometer as crianças e os adolescentes em qualquer idade: desde os bebês até a adolescência. Criança pode sim ter doenças reumáticas. A demora no reconhecimento dessas patologias leva ao atraso no diagnóstico e, consequentemente, ao início do tratamento tardio. Isso pode resultar em deformidades crônicas nas articulações, causando dificuldade para brincar, correr e, até mesmo, para fazer as atividades da vida diária, como vestir-se ou amarrar os sapatos, isso sem mencionar  as consequências emocionais e sociais que essas limitações podem acarretar.

A artrite idiopática juvenil (AIJ) é a mais comum dessas doenças. Trata-se de uma doença crônica, que pode comprometer uma ou várias articulações por mais de 6 semanas, com início antes dos 16 anos. Além da dor e da limitação, a criança apresenta inchaço nas juntas, que podem ficar quentes e vermelhas. Com o passar do tempo, se o processo inflamatório não é contido, podem vir as deformidades. As crianças com esse tipo de doença reumática geralmente sentem dificuldade em se levantar pela manhã, devido à dor e à rigidez das articulações, o que costuma melhorar com banho quente e/ou no decorrer do dia. Além da inflamação das articulações, essas crianças podem também ter inflamação nos olhos (uveíte), que será diagnosticada por um oftalmologista. O paciente deve ser avaliado e acompanhado pelo reumatologista infantil e tratado com remédios e fisioterapia.

Nem toda dor nos braços e nas pernas é prognóstico de que a criança está doente, porém, é preciso fazer o diagnóstico diferencial. Ela pode ter dor porque está fazendo atividade física excessiva, porque é sedentária e quando faz exercícios tem dor, porque usa sandálias de salto ou outro calçado inadequado, porque está em situação de estresse emocional, porque fica, por tempo prolongado, em posição errada (por exemplo, quando joga videogame em cima da cama), porque caiu e nem se lembra etc.

Por outro lado, além da AIJ e de outras doenças reumáticas, a criança com dores nas pernas, nos braços ou nas costas pode ter outras doenças, que precisam ser diagnosticadas corretamente para que possam ser tratadas.

No Quadro 1 (acima), estão alguns sinais de alerta. Caso o seu filho apresente algum deles, procure o pediatra que o acompanha e, se necessário, o reumatologista pediátrico. No Quadro 2, você encontra as doenças que os reumatologistas pediátricos acompanham.

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